Uutiset

Ongelmat

Suodata kysymysten aiheiden mukaan. Käytä hakutoimintoa, joka hakee koko verkkosivustosta, ja ota yhteyttä asiakastukeemme, jos et löydä vastausta.

Miksi oireeni ovat pahentuneet?

Oireiden paheneminen jonkin aikaa jatkuneen harjoittelun jälkeen voi olla epämukavaa, mutta se on täysin vaaratonta. Syynä on IQoro-hoidon aiheuttama paineen muutos kehossa.

Paineen muutos saa mahahapon virtaamaan hieman entistä helpommin ruokatorveen, mutta lihakset eivät ole vielä tarpeeksi vahvoja pitämään mahalaukkua paikallaan.

Kun näin tapahtuu, on tärkeää jatkaa hoitoa, sillä lihasten vahvistaminen lieventää oireita pitkällä aikavälillä.

Mitä mahahappo on?

Mahahappoa on mahalaukussa. Happo koostuu muun muassa entsyymeistä, suolahaposta ja limasta.

Suolahapon ja entsyymin (pepsiini) tehtävänä on hajottaa syömämme ruoka niin, että suoli pystyy “imemään” proteiinia ja ravinteita.

Lisäksi happo tappaa viruksia, tiettyjä bakteereja ja loisia, joita saamme elimistöömme täysin luonnollisesti päivittäin. Mahahappoa syntyy keskimäärin noin kaksi litraa päivässä.

Mahalaukun limakalvo kestää tätä syövyttävää vatsahappoa normaalisti erittäin hyvin. Kun mahahappoa nousee ruokatorveen, puhutaan refluksista, ja siitä voi seurata monia hankalia oireita.

Lue lisää: Refluksi

Mitä PPI-lääkkeet ovat?

Protonipumpun estäjillä (PPI-lääkkeet) on useita eri kauppanimiä ja valmistajia. Ruotsissa käytetään yleisesti lääkkeitä, jotka sisältävät omepratsolia (Losec), esomepratsolia (Nexium), pantopratsolia (Pantoloc) tai lansopratsolia (Lanzo).

Mahalaukussa on mahahappoa, jonka tehtävänä on hajottaa ruokaa, jotta suolisto pystyy imemään siitä ravintoaineita. Lisäksi vatsahappo tappaa haitallisia viruksia, bakteereja ja loisia.

Mahahappo sisältää erittäin syövyttävää suolahappoa, jota tuottavat niin kutsutut protonipumput. PPI-lääkkeen vaikutuksesta protonipumput vähentävät tuotantoaan osittain tai lähes kokonaan. 

Kun suolahappoa on vähemmän, mahahaposta tulee vähemmän syövyttävää, millä on myönteinen vaikutus refluksiin ja siihen liittyviin oireisiin. 

Lääkkeillä on myös paljon tunnettuja sivuvaikutuksia. Niistä kerrotaan aina lääkkeen mukana tulevassa pakkausselosteessa, valmistajien kotisivuilla ja tieteellisissä tutkimuksissa. Lisäksi on syytä huomioida, että PPI-lääkkeitä ei ole tarkoitettu pitkäaikaiseen käyttöön.

Rebound-ilmiö PPI-lääkkeiden käytön lopettamisen jälkeen

Kun PPI-lääkkeiden käyttö lopetetaan, on olemassa niin sanotun rebound-ilmiön vaara. Se tarkoittaa sitä, että esimerkiksi närästys ja happamat röyhtäykset palaavat takaisin entistä voimakkaampina. Joskus puhutaan lopetukseen liittyvästä dyspepsiasta.

Dyspepsia tarkoittaa ylävatsavaivaa, eli se on yhteisnimitys erilaisille vatsan yläosasta peräisin oleville oireille. Kyse voi olla esimerkiksi hiukovasta nälän tunteesta tai polttavasta tunteesta mahalaukun yläosassa. 

Oireita voi tulla PPI-lääkkeen käytön lopettamisen yhteydessä, mutta ne häviävät yleensä parin viikon kuluttua. Näin oletetaan käyvän siksi, että protonipumppujen toiminnan palautuminen kestää jonkin aikaa, kun PPI-lääkkeen kemiallinen vaikutus loppuu. Siksi suosituksena on lopettaa näiden lääkkeiden käyttö hitaasti asteittainen.

Protonipumpun estäjillä (PPI-lääkkeet) on useita eri kauppanimiä ja valmistajia. Ruotsissa käytetään yleisesti lääkkeitä, jotka sisältävät omepratsolia (Losec), esomepratsolia (Nexium), pantopratsolia (Pantoloc) tai lansopratsolia (Lanzo).

Mahalaukussa on mahahappoa, jonka tehtävänä on hajottaa ruokaa, jotta suolisto pystyy imemään siitä ravintoaineita. Lisäksi vatsahappo tappaa haitallisia viruksia, bakteereja ja loisia.

Mahahappo sisältää erittäin syövyttävää suolahappoa, jota tuottavat niin kutsutut protonipumput. PPI-lääkkeen vaikutuksesta protonipumput vähentävät tuotantoaan osittain tai lähes kokonaan. 

Kun suolahappoa on vähemmän, mahahaposta tulee vähemmän syövyttävää, millä on myönteinen vaikutus refluksiin ja siihen liittyviin oireisiin. 

Lääkkeillä on myös paljon tunnettuja sivuvaikutuksia. Niistä kerrotaan aina lääkkeen mukana tulevassa pakkausselosteessa, valmistajien kotisivuilla ja tieteellisissä tutkimuksissa. Lisäksi on syytä huomioida, että PPI-lääkkeitä ei ole tarkoitettu pitkäaikaiseen käyttöön.

Rebound-ilmiö PPI-lääkkeiden käytön lopettamisen jälkeen

Kun PPI-lääkkeiden käyttö lopetetaan, on olemassa niin sanotun rebound-ilmiön vaara. Se tarkoittaa sitä, että esimerkiksi närästys ja happamat röyhtäykset palaavat takaisin entistä voimakkaampina. Joskus puhutaan lopetukseen liittyvästä dyspepsiasta.

Dyspepsia tarkoittaa ylävatsavaivaa, eli se on yhteisnimitys erilaisille vatsan yläosasta peräisin oleville oireille. Kyse voi olla esimerkiksi hiukovasta nälän tunteesta tai polttavasta tunteesta mahalaukun yläosassa. 

Oireita voi tulla PPI-lääkkeen käytön lopettamisen yhteydessä, mutta ne häviävät yleensä parin viikon kuluttua. Näin oletetaan käyvän siksi, että protonipumppujen toiminnan palautuminen kestää jonkin aikaa, kun PPI-lääkkeen kemiallinen vaikutus loppuu. Siksi suosituksena on lopettaa näiden lääkkeiden käyttö hitaasti asteittainen.

Minulla on refluksiongelmia ja kurkussa palan tunne, mutta gastroskopiassa ei näy mitään. Voiko minulla kuitenkin olla palleatyrä?

Kyllä voi olla. Palleatyrää (hiatushernia) on vaikea havaita gastroskopiassa. Koska oireet voivat olla ajoittaisia, ei ole varmaa, että mahdollinen tyrä havaitaan juuri sinä päivänä, kun gastroskopia tehdään. Tutkimukset kuitenkin osoittavat, että on erittäin tärkeää kuunnella potilaan kuvausta oireista, jotta pystytään tekemään oikea diagnoosi ja aloittamaan hoito.