Mellomgulvsbrokk

Mellomgulvsbrokk er en svekkelse av den muskelen som kalles mellomgulvet. Svekkelsen fører til at den øvre delen av magesekken, der magemunnen sitter, glir opp over mellomgulvet.

Når magemunnen befinner seg over mellomgulvet, kan etsende magesyre lekke opp i spiserøret og forårsake ubehagelige symptomer som halsbrann, brystsmerter og tørrhoste.

Hvis du har symptomer på mellomgulvsbrokk, har du kanskje hørt mange ulike navn på problemene dine. Spiserørsbrokk, hiatus hernia og hiatusbrokk er andre navn for mellomgulvsbrokk.

Noen ganger kalles mellomgulvsbrokk feilaktig også for magemunnsbrokk eller brokk på magemunnen. Men også det er navn på det samme.  

Hva er mellomgulvet?

Mellomgulvet er en tynn muskel som skiller hjertet og lungene fra magesekken og de andre innvollene. 

Vi bruker blant annet mellomgulvet til å puste, men en annen viktig funksjon er at den holder magesekken og innholdet på plass under seg. 

Midt i mellomgulvet er det et hull der spiserøret går gjennom ned i magesekken.

Hvis du lider av mellomgulvsbrokk, kan du oppleve ett eller flere ubehagelige symptomer. Symptomer kan komme og gå, og det er ikke alltid man merker dem hver dag. 

Halsbrann og refluks

Halsbrann og refluks er svært vanlige symptomer på mellomgulvsbrokk.

Den etsende magesyren som lekker opp i spiserøret virker etsende på slimhinnene og forårsaker en ubehagelig, sur og brennende følelse. Noen ganger kommer det til og med biter av mat opp igjen fra magen.

Symptomer: 

• Refluks
• Halsbrann
• Brekninger der mat eller slim kommer opp
• Etseskader på tennene

---

Svelgeproblemer

Den som lider av svelgeproblemer eller symptomer som klumpfølelse i halsen, kan ha problemer med å forstå at det kan være knyttet til mellomgulvsbrokk.

Men når magesekken glir opp over mellomgulvet, presses spiserøret også oppover, noe som påvirker svelgefunksjonen i halsen. 

Symptomer: 

• Klumpfølelse eller krampe i halsen.
• Stoppfølelse i brystet.
• At det er vanskelig å svelge fast og tørr mat. 
• At du setter mat i halsen.
• Rask metthetsfølelse.
• Behov for å drikke mye for å kunne svelge maten.
• At det tar lang tid å spise.

Problemene kan føles så slitsomme at man unngår sosiale sammenhenger med mat og drikke.

Hvis du har svelgeproblemer, er det viktig å søke helsehjelp for å finne ut hva årsaken til problemene er og utelukke alvorlig sykdom.

---

Seigt slim, harking og tørrhoste

Det er vanlig å gå rundt med en irriterende tørrhoste, ubehagelig harking eller et seigt slim i halsen hvis man lider av mellomgulvsbrokk. Dette skyldes at den etsende magesyren har kommet opp i halsen.

For å beskytte slimhinnen i spiserøret mot magesyre, dannes det et tykt slim, som vi prøver å harke bort når vi skal snakke. Tørrhosten beskytter oss mot å få magesyre på stemmebåndene og i lungene.

Symptomer: 

• Tykt eller seigt slim i halsen
• Stor mengde skummende spytt som det kan være vanskelig å svelge
• Langvarig tørrhoste – ofte om morgenen
• Harking

---

Gass og raping

Hvis du har mellomgulvsbrokk, må du kanskje svelge mye spytt. Kanskje må du også svelge mat flere ganger. Det skyldes at svelgefunksjonen blir «tregstartet», og maten blir sittende fast på veien.

Svelgingen kan gi deg en følelse av å ha mye gass i magen, slik at du må rape mye. 

Symptomer:

• Gass i magen
• Raper mye

---

Problemer med stemme og pust

Ved mellomgulvsbrokk blir stemmebåndene utsatt for magesyre, noe som kan gjøre deg hes eller i verste fall føre til stemmeforandringer.

Når magesekken glir opp i brystet, kan det påvirke andre organer, for eksempel lungene. Dette kan føre til at du får problemer med å puste riktig.

Symptomer:

• Heshet.
• Gurglete, uklar stemme.
• Stemmeforandringer
• Pustevansker.

---

Smerte i magen og andre deler av kroppen

Et mellomgulvsbrokk kan forårsake smerte i ulike deler av kroppen. For eksempel kan du oppleve vondt i brystet, hodet, ryggen eller magen.

Smerten i brystet kan være så intens at du kan forveksle den med hjerteinfarkt.

Symptomer:

• Vondt ved tinningbenet bak øret. 
• Vondt i ryggen.
• Smerte i magen.
• Smerte i bryst eller spiserør. Noen opplever smerten så intenst at den kan feiltolkes som hjerteinfarkt.

Hans hadde smertefullt mellomgulvsbrokk – legene kunne ikke hjelpe ham

Etter 50 år måtte Hans slutte å spille golf. Hvert kølleslag gjorde vondt, og helsevesenet kunne ikke hjelpe ham. Men etter tre måneder med trening med IQoro, var han igjen på golfbanen.

“Jeg har fått et nytt liv!” Les Hans historie

Svekket muskulatur er den underliggende årsaken til symptomer som halsbrann og klumpfølelse i halsen. Derfor er opptrening av mellomgulvet den eneste langsiktige og effektive måten å behandle mellomgulvsbrokk på.

IQoro styrker mellomgulvet

IQoro styrker mellomgulvet ved hjelp av en enkel daglig rutine som tar 30 sekunder. Effekten av IQoro er dokumentert i internasjonalt publiserte og fagfellevurderte studier.

Hvordan fungerer IQoro?

Når du trener med IQoro, styrker du totalt 148 muskler fra munnen og ned til mellomgulvet. Under treningsøkten skapes det et økt trykk i hullet i midten av mellomgulvet der spiserøret går gjennom.

Det økte trykket betyr at mellomgulvet blir sterkere for hver treningsøkt. Det betyr at mellomgulvet klarer å holde magesekken i sin naturlige posisjon. Da kan ikke magesyren lenger lekke opp i spiserøret og forårsake de ubehagelige symptomene.

Hvordan vet jeg om IQoro fungerer for meg? 

IQoro fungerer like godt for gamle, unge, overvektige og undervektige. Det er dokumentert i internasjonalt publiserte studier av behandling av mellomgulvsbrokk.

IQoro virker også uavhengig av om du har fått mellomgulvsbrokk diagnostisert av lege, eller om du bare har symptomer som tyder på mellomgulvsbrokk. 

Ta testen vår for å se om du har symptomer som kan behandles med IQoro.

Bevist effekt i vitenskapelige studier

Effekten av IQoro er dokumentert i flere internasjonalt publiserte og fagfellevurderte studier. Studiene er gjennomført ved svenske universiteter.

Studiene har vist at minst 97 prosent av personer med symptomer på mellomgulvsbrokk blir bedre etter 6-8 måneders behandling med IQoro. De fleste deltakerne i studiene ble helt symptomfrie og kunne slutte med medisiner mot halsbrann.

IQoro vinder av Bionow Product of the year

IQoro ble tildelt den prestisjetunge prisen Product of the Year under Bionow Awards, som ble avholdt i Manchester 7. mars 2024. IQoro var det eneste utenlandske bidraget som var nominert og vant prisen, og ifølge juryen utmerket IQoro seg med sin effektivitet og evne til å erstatte medisin og kirurgi. Bionow Awards-juryen besto av representanter […]

Vinnerproduktet er effektivt, enkelt å skalere opp og kan redusere behovet for kirurgi og medisinering, noe som utgjør en stor forskjell. Les mer om prisen

Behandle mellomgulvsbrokk med IQoro

Naturlig behandling av mellomgulvsbrokk – uten legemiddel eller operasjon.

Med en enkel daglig rutine med IQoro styrker du 148 muskler i kroppen og reduserer symptomene dine.

Effekten er dokumentert i statsfinansiert, svensk forskning.

Kjøp Info

Dokumentert effekt i kundeundersøkelser

I vår siste kundeundersøkelse intervjuet vi 4400 kunder som hadde brukt IQoro. Av deltakerne hadde 75 prosent allerede redusert eller helt sluttet å ta legemidler etter fem måneders behandling med IQoro.

Dette er kortere enn den anbefalte behandlingstiden på 6–8 måneder, noen ganger lengre, for å bli helt symptomfri.

Hvor raskt blir jeg bedre?

Behandlingstiden med IQoro avhenger blant annet av hvor lenge muskulaturen din har blitt svekket og hvor nøye du er med den daglige treningsrutinen. 

I følge de kundeundersøkelsene vi gjennomfører regelmessig, kan vi se at mange opplever en endring i symptomer allerede etter et par uker. Med vår ytelsesgaranti kan vi garantere positive endringer innen seks måneder. Ellers får du pengene tilbake.

I følge en vitenskapelig studie publisert i World Journal of Gastroenterology opplever alle pasienter med diagnostisert mellomgulvsbrokk eller symptomer på mellomgulvsbrokk bedring etter 6–8 måneders trening med IQoro når de trener tre ganger om dagen i henhold til instruksjonene våre.

Personene som deltok i studien var mellom 19 og 85 år og hadde hatt symptomer i 1 til 15 år før de begynte på behandlingen med IQoro.

Det er en tommelfingerregel at jo lenger du har hatt symptomer, desto lengre tid kan det ta å trene bort mellomgulvsbrokk. Grunnen til det er at mellomgulvsbrokk skyldes svekket muskulatur. 

Det er litt som om du tar en lengre pause fra løpetreningen eller treningssenter.

Derfor er det viktig å komme i gang med behandlingen av mellomgulvsbrokk så tidlig som mulig for å motvirke at det oppstår flere besværlige symptomer.

Andre behandlingsmetoder

Det finnes i hovedsak to andre metoder for behandling av mellomgulvsbrokk: syredempende legemidler og operasjon. 

• Syredempende legemidler er bare en midlertidig løsning som lindrer symptomene. Du kan lese mer om dette i avsnittet om symptomlindring nedenfor. 
• Det å operere mellomgulvsbrokk er uvanlig og ikke uten risiko. Vi skriver mer om operasjon av mellomgulvsbrokk i avsnittet nederst på denne siden.

Mellomgulvsbrokk forårsaker symptomer som kan øke risikoen for en rekke alvorlige tilstander, blant annet:

• Svelgeproblemer som kan medføre at du lettere setter maten i halsen.
• En strøm av magesyre opp i spiserøret som på sikt øker risikoen for celleforandringer og kreft.
• Feilsvelging som kan øke risikoen for lungebetennelse.
• Dårligere tann- og munnhelse.
• En feilbelastning på de andre musklene i svelgeprosessen, som på sikt kan føre til problemer med snorking og søvnapné. 

Viktig med rask behandling

Når mellomgulvet er svekket, må andre muskler i svelgeprosessen jobbe hardere for å kompensere. Dette fører over tid til at flere og flere muskler blir overanstrengt eller svekket, noe som gir verre og verre symptomer. 

Halsbrann kommer oftere, klumpen i halsen blir verre og brystsmertene kan til slutt bli så ille at de kan føles som et hjerteinfarkt. 

For å unngå at symptomene blir verre, er det derfor viktig å begynne å styrke muskulaturen så snart som mulig. I tillegg tar det lengre og lengre tid å bygge opp muskulaturen desto lenger du venter med å begynne å trene.

Kvelningsfornemmelsen er som blåst bort for Niklas

Niklas merket at han ble rammet av svelgevansker, men fikk ingen svar gjennom undersøkelsen han gjorde. Når det ble enda verre, fant han selv frem til løsningen.

Jeg kjøper sjelden nye produkter som selges på nett, men informasjonen på bedriftens hjemmeside virket seriøs, og at det fantes lang forskning bak produktet, føltes trygt. Les Niklas historie

IQoro behandler årsaken til mellomgulvsbrokk, med vitenskapelig dokumentert effekt. Men det kan ta noen måneder før treningen viser gode resultater. Derfor kan det være fint å lindre symptomene på andre måter i tillegg.

Her er noen allmenne råd for å lindre symptomer på mellomgulvsbrokk. Men husk at rådene nedenfor ikke styrker svekket mellomgulv. Rådene lindrer bare ubehaget midlertidig.  

• Løft hodeenden på sengen rundt 15 cm. 
• Sov på venstre side, så kommer ikke mageinnholdet opp i spiserøret like lett. 
• Endre kostholdet ditt – unngå mat og drikke som du vet gir plager.
• Drikk vann etter hver gang du har svelget mat.
• Unngå å bøye deg ned mot gulvet når du står. 
• Unngå å løfte tungt.

Behandling med legemidler

Enkelte problemer som skyldes mellomgulvsbrokk kan lindres ved hjelp av syredempende legemidler. Det er både reseptbelagte legemidler og legemidler som selges over disk. Felles for dem alle er at de lindrer noen av symptomene, men de behandler ikke selve mellomgulvsbrokket.

Slike legemidler har imidlertid alvorlige bivirkninger når de brukes over lengre perioder. Derfor bør du kun bruke dem som en midlertidig løsning. Les mer om legemidler mot magesyre på vår side om refluks.

Mellom lungene og magesekken ligger mellomgulvet. Det er en stor, tynn muskel som fungerer som skillevegg midt i kroppen.

Det gjør at vi for eksempel kan stå på hendene uten at maten faller ut av munnen eller at nyrene havner ved hjertet.

Midt i mellomgulvet finnes det et hull der spiserøret kan passere. Den kalles hiatuskanalen. Like under hiatuskanalen, øverst i magesekken, sitter magemunnen. 

Så lenge magemunnen befinner seg under mellomgulvet, lukkes den tett oppover. Da kan mat og væske komme ned i magen, men ikke tilbake opp igjen. 

Men for at vi skal kunne kaste opp eller rape, kan magemunnen og en del av magesekken gli opp gjennom hullet i mellomgulvet for å slippe ut mageinnhold ved behov. 

Så snart vi er ferdige med å kaste opp, går magesekken kontrollert tilbake til sin vanlige plass under mellomgulvet igjen.

Hva skjer ved et mellomgulvsbrokk?

Ved et mellomgulvsbrokk, glir den øverste delen av magesekken opp i brysthulen selv når vi ikke må kaste opp. Det skyldes at muskulaturen i mellomgulvet er svekket og ikke klarer å holde magesekken på plass.

Magesekken glir da ukontrollert opp og ned gjennom mellomgulvet og kan bli værende i brysthulen i en lengre periode. Og ettersom magemunnen ikke kan holde tett når den befinner seg over mellomgulvet, begynner det å lekke magesyre opp i spiserøret. 

Da gir den etsende magesyren ubehag i form av halsbrann, sure oppstøt og lignende. 

I tillegg påvirkes spiserøret av magesekken som presser på oppover. Den trykkes sammen som et trekkspill, noe som kan forårsake smerte og føre til at maten setter seg fast på vei ned i magen.

Magesyre lekker opp

Når magesyre lekker opp i spiserøret, kalles det refluks, også kalt gastroøsofageal reflukssykdom, eller GERD/GORD. Syren forårsaker en rekke plager.

Syren virker etsende på spiserøret, og hvis den når munnen, kan tennene få etseskader. Andre symptomer er dårlig ånde, tørrhoste, halsbrann, sure oppstøt og kvalme.

Når magesyren lekker opp, dannes det et seigt slim. Det er fordi spiserøret produserer et seigt slim for å beskytte slimhinnene mot den etsende magesyren.

Magesekken som har glidd opp i brystet trenger vekk andre organer, for eksempel lunger og hjerte. Det kan gi opphav til smerte over brystet som iblant kan oppleves som så kraftig at den feiltolkes som et hjerteinfarkt.

Mellomgulvsbrokk hos barn

Barn med mellomgulvsbrokk kan oppleve svelgeproblemer. Barnet vegrer seg da ofte mot å spise bestemte matvarer, noe som kan mistolkes som matvegring.

Ved rundt seks måneders alder begynner som oftest babyens spiserør å øke i lengden. Ved rundt 12 måneder har magesekken vanligvis havnet på riktig sted under mellomgulvet.

Hos noen barn blir imidlertid magemunnen liggende over mellomgulvet og kan da gi de samme symptomene som hos voksne med mellomgulvsbrokk.

Brokket kan for eksempel føre til at barnet bare vil drikke, men snur hodet bort når det får tilbud om tørr og fast mat.

Alltid vanskelig å svelge maten?

Føler du at det alltid stopper opp i brystet når du svelger en bit som er på en viss størrelse? Det kan for eksempel skyldes svulst, arrdannelse eller lommer langs spiserøret. Dette kalles kronisk dysfagi.

Hvis du tror du har kronisk dysfagi, bør du kontakte fastlegen din og be om henvisning til spesialist – kirurg eller gastroenterolog.

I noen tilfeller forveksles mellomgulvsbrokk med andre sykdommer. Et eksempel er den sjeldne spiserørssykdommen akalasi (achalasia cardiae). 

Hvis du har blitt utredet for akalasi og har fått påvist achalasia cardiae, bør du kun begynne en behandling med IQoro etter råd fra lege og med nøye oppfølging. 

Det finnes imidlertid personer som har blitt fortalt av legen at de kan ha akalasi uten at de har fått diagnosen achalasia cardiae. I slike tilfeller kan mellomgulvsbrokk ha blitt mistolket som akalasi. 

Forskjellene mellom achalasia cardiae og mellomgulvsbrokk

• Ved akalasi har pasienten alltid problemer med å svelge mat av en viss størrelse.
• Ved mellomgulvsbrokk kommer svelgeproblemene i perioder og uansett hvor store matbitene er.

• Ved akalasi opplever ikke pasienten halsbrann og sure oppstøt
• Ved mellomgulvsbrokk kan pasienten ha halsbrann og sure oppstøt.

• Ved akalasi går pasienten raskt ned i vekt.
• Ved mellomgulvsbrokk skjer det ikke noe direkte vekttap.

• Ved akalasi er lungebetennelse vanlig.
• Ved mellomgulvsbrokk er det uvanlig med lungebetennelse.

Hvis du mistenker at du kan lide av achalasia cardiae, bør du snakke med fastlegen din så raskt som mulig for å bli utredet.

Mellomgulvsbrokk er vanlig og kan forårsake problemer som påvirker hverdagen din. Ettersom et ubehandlet mellomgulvsbrokk kan forverres, bør man begynne å behandle det så tidlig som mulig.

Når bør jeg søke helsehjelp?

Hvis du har problemer som tyder på mellomgulvsbrokk, anbefaler vi at du kontakter fastlegen din. Da kan legen utelukke andre og mer alvorlige sykdommer.

Du kan begynne å behandle plagene dine med IQoro mens du venter på time til undersøkelse hos legen. IQoro har ingen negative bivirkninger og kan derfor brukes uten risiko bortsett i noen få sjeldne tilfeller.

Kontakt fastlegen din hvis symptomene på mellomgulvsbrokk raskt blir verre. Har du halsbrann og svart avføring? Eller kaster du opp noe som ligner kaffegrut? Da må du oppsøke lege eller legevakt så snart som mulig.

Undersøkelser og utredninger

Hvis du søker behandling for mellomgulvsbrokk, vil fastlegen din undersøke deg. Du vil bli bedt om å beskrive problemene dine. Derfor kan det være en god idé å tenke på følgende spørsmål før du går til legen: 

• Hvor ofte har du symptomer?
• Hvor lenge du har hatt problemer?

Ta gjerne vår test for mellomgulvsbrokk for å se om du kan ha mellomgulvsbrokk. Det tar bare tre minutter å ta testen, og den er helt gratis.

Gastroskopi ved mellomgulvsbrokk

Når du søker hjelp for symptomer på mellomgulvsbrokk, vil legen noen ganger utføre en såkalt gastroskopi. Da føres det et kamera inn gjennom nesen for å undersøke slimhinnen i spiserøret og magesekken. Det kan også gjøres ved å ta en såkalt vevsprøve. 

Det er imidlertid ikke alltid at mellomgulvsbrokk er synlig ved gastroskopi. Magesekken kan midlertidig gli tilbake under mellomgulvet på undersøkelsestidspunktet.

Gastroskopi utføres først og fremst for å utelukke andre diagnoser – ikke spesifikt for å se om du har mellomgulvsbrokk.

Operasjon av mellomgulvsbrokk

Operasjon av mellomgulvsbrokk er en behandling der brokket kompenseres via et kirurgisk inngrep. Det er imidlertid både risikabelt og besværlig og tilbys derfor bare dersom ingen andre behandlingsmetoder virker.

En operasjon innebærer at den øvre delen av magesekken sys fast, noe som gjør at den ikke lenger kan gli opp over mellomgulvet. Operasjonen endrer imidlertid ikke mellomgulvets kraft.

Etter operasjonen kan du ikke lenger rape eller kaste opp. Du trenger med andre ord hjelp av helsepersonell hvis du må tømme magen. Dette gjøres ved å sette inn et kateter (et rørformet instrument) i magesekken og tømme magens innhold gjennom det. Forskning viser at trening med IQoro er en enkel, risikofri og kostnadseffektiv behandling som kan erstatte operasjon av mellomgulvsbrokk.

1. Kjellén G, Tibbling L. Manometric oesophageal function, acid perfusion test and symptomatology in a 55-year-old general population. Clinical Physiology. 1981; 1:405-15
    
2. Hägg M, Tibbling L, Franzén T. Esophageal dysphagia and reflux symptoms before and after oral IQoro^® training. World J Gastroenterol 2015; 21(24): 7558-7562.
    
3. Hägg M, Tibbling L, Franzén T. Effect of IQoro^® training in hiatal hernia patients with misdirected swallowing and esophageal retention symptoms. Acta Otolaryngol. 2015 Jul; 135 (7):635-9. 
    
4. Nin CS, Marchiori E, Irion KL, Paludo Ade O, Alves GR, Hochhegger DR, Hochhegger B. Barium swallow study in routine clinical practice: a prospective study in patients with chronic cough. J Bras Pneumol 2013; 39: 686-691 [PMID: 24473762 DOI:10.1590/S1806-37132013000600007]
    
5. Tibbling-Grahn L, broschyr 03 Svenska Dysfagiförbundet, Stoppar maten upp i bröstet när du äter? Mellangärdesbråck – En vanlig matstrupssjukdom i alla åldrar.